Хирургическое отделение Клиники Фомина, город Тверь, на регулярной основе проводит оперативное лечение по поводу паховых грыж. Одним из частых вопросов, задаваемых пациентами, является выбор оптимальной методики операции. Как делать операцию – «открыто» – с разрезом – «как раньше» или – лапароскопически — через проколы брюшной стенки – «как сейчас»?
Отвечает врач-хирург Клиники Фомина – Прутенский Андрей Алексеевич. Оперативный доступ — то есть способ исполнения операции (через проколы брюшной стенки или через разрез) — не самоцель, а один из вариантов решить задачу. В данном случае — надежно и наименее травматично устранить грыжу. Сделать так, чтобы на месте старой не появилась новая грыжа. Выбор методики операции зависит не от моды, а от типа грыжи (большая-маленькая, с одной стороны или с двух), возраста пациента и состояния его здоровья. Важно понимать, что не существует «хороших» и «плохих» операций. Операция должна соответствовать заболеванию конкретного пациента и быть «лучшей», оптимальной именно для него. Мы регулярно следим за российскими и мировыми тенденциями в герниологии — направлении общей хирургии, посвященному хирургии грыж и стараемся соответствовать национальным клиническим рекомендациям относительно хирургического лечения грыж в современном аспекте, регулярно посещаем семинары и конференции, посвященные хирургии грыж, проходим обучение у ведущих специалистов-герниологов.
В подавляющем большинстве случаев оперативное лечение по поводу паховых грыж может быть выполнено лапароскопически — через 3 прокола брюшной стенки – один для видеокамеры и два – для инструментов-манипуляторов. Это позволяет минимизировать хирургическую травму, значительно уменьшить послеоперационную боль и ускорить процесс выздоровления после операции. Мы выполняем такие операции регулярно и достаточно давно и не считаем их «новыми» и «инновационными».
Однако, мы так же не считаем «ретроградными» и «старыми» операции по методике Лихтенштейн, когда паховая грыжа устраняется через небольшой разрез кожи в паховой области. Для открытых операций существуют свои показания и их никто не отменял. Во всех случаях, оперируя по поводу паховой грыжи, мы используем сетчатые импланты, которые позволяют распределить нагрузку на паховую область в ближайшем послеоперационном периоде и значительно повышают надежность операции, снижают вероятность повторного образования грыжи. «Сетки», используемые нами при операциях по поводу паховых грыж, не конфликтуют с тканями организма, поскольку выполнены из полипропилена — инертного, безопасного материала.
Сетчатые импланты очень прочны и при этом – тонки и не ощущаются пациентами. В ходе процесса заживления она фактически интегрируются в брюшную стенку и становятся с ней единым целым. «Сетки» могут быть как отечественного, так и импортного производства — по выбору пациента. Способ обезболивания операции по поводу паховой грыжи зависит от вида операции и оговаривается отдельно.
По всем вопросам, связанным с оперативным лечением паховых грыж, можно обратиться в Клинику Фомина, город Тверь, записавшись на прием к врачу-хирургу Прутенскому Андрею Алексеевичу (высшая квалификационная категория, стаж работы в хирургическом стационаре с 1997 года). Запись на консультацию — через сайт клиники www.dr-fomin.ru или по телефону колл-центра +7(4822) 399-399. Консультации и оперативное лечение проводится на базе Клиники Фомина, г. Тверь, ул. Спартака, 42а.