Комбинированная флебэктомия в бассейне БПВ (без учета стоимости анестезии и пребывания в стационаре)

О методике

Хирургический радикальный метод удаления вен, пораженных варикозной болезнью.

Показания к проведению комбинированной флебэктомии

Комбинированная флебэктомия применяется в сложных случаях, требующих более значительного хирургического вмешательства:

• большой диаметр расширенных вен (более 1 см);
• распространенный варикоз с выраженными осложнениями: образование трофических язв на фоне варикоза, отеки и боль в конечностях даже без явного расширения подкожных вен.

Как проходит операция?

Современная комбинированная флебэктомия состоит из следующих этапов:

1. Кроссэктомия. Предполагает перевязку варикозно расширенной большой подкожной вены в области ее впадения в глубокую венозную систему с обязательной перевязкой всех впадающих в БПВ проксимальных притоков. Операция проводится через разрез кожных покровов, выполняемый по паховой складке или чуть выше ее.
2. Стриппинг – манипуляция, при помощи которой варикозно расширенная магистральная вена (как правило – большая подкожная или ее добавочная ветвь) удаляется из организма при помощи специального металлического инструмента, называемого зондом. Может использоваться классическая методика, когда вена как бы вырезается из окружающих тканей посредством зонда, снабженного циркулярным ножом-наконечником и предварительно заведенного в просвет вены через разрез кожных покровов. Более современная модификация стриппинга – инвагинационная методика, когда используется более щадящий зонд, т.н. pin-stripper (зонд Эша), не имеющий режущей головки. В любом случае, данная техника относится к числу радикальных.
3. Перевязка несостоятельных перфорантных вен. Выполняется при доказанной перфорантной недостаточности, после извлечения подкожных вен. Перфорантные сосуды выполняют функцию соединения глубоких вен с поверхностными. Процедура необходима, чтобы предотвратить поступление крови в поверхностную систему.
4. Минифлебэктомия – удаление варикозно расширенных притоков магистральных вен через небольшие разрезы или проколы кожи.

Какое обезболивание применяется?

Выбор вида обезболивания (спинальная анестезия или общий наркоз), флеболог осуществляет после оценки масштабов предстоящего оперативного вмешательства и индивидуальных особенностей организма пациента

Требуется ли госпитализация?

После проведения флебэктомии пациент находится в стационаре клиники не менее 1 суток под постоянным наблюдением специалистов.

Как проходит период реабилитации?

Сроки восстановления могут отличаться в зависимости от примененного удаления вен, масштаба вмешательства, индивидуальных особенностей организма пациента.

После операции в обязательном порядке выполняются перевязки. Швы снимаются на 7-9 сутки после операции.

На протяжении всего послеоперационного периода требуется наблюдение оперировавшего хирурга или хирурга поликлиники.

В течение месяца после флебэктомии пациенту необходимо носить специальные компрессионные чулки.

Пациенту показаны пешие прогулки уже на следующий день после операции.

Ранняя активность и компрессионная терапия дают возможность нормализовать венозный отток и предупредить тромбообразование.

Подготовка к операции

Ознакомиться с подготовкой и обследованием перед операцией можно в соответствующем разделе по ссылке