По данным статистики около 13% (!) пар сталкиваются с такой серьезной проблемой, как невынашивание беременности.

Итак, давайте попробуем разобраться, почему случается, что женщина теряет беременность, и какие меры можно предпринять, чтобы не допустить этого.

Привычное невынашивание – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель беременности два и более раз подряд.

По данным Американского общества акушеров-гинекологов (ACOG), наиболее достоверно доказана связь ранней потери беременности с двумя факторами риска:

1) старший и поздний репродуктивный возраст матери;

2) большое число предыдущих потерь беременностей.

Различают несколько причин невынашивания беременности:

• Генетические. Так, в 50% случаев прерывание беременности в I триместре связано с хромосомными аномалиями плода. Большинство из них (95%) – числовые изменения хромосом: моносомии, трисомии, полиплоидии. Если у пары было 2 потери беременности рекомендуется кариотипирование супружеской пары и обортного материала с последующим медико-генетическим консультированием.
• Анатомические. К ним относятся:
• врожденные: полное удвоение матки, двурогая, седловидная, однорогая, частичная или полная внутриматочная перегородка.
• приобретенные: внутриматочные синехии, тонкий эндометрий (атрофический эндометрит), субмукозная миома матки, полипы эндометрия. При вышеуказанных диагнозах назначается обследование методом гистероскопии, биопсии эндометрия.

Отдельно стоит остановиться на истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), которая также является приобретенной анатомической причиной невынашивания беременности. Внимание! При диагнозе ИЦН противопоказана инвазивная пренатальная диагностика, которая может быть назначена в случае выявления высокого риска хромосомных аномалий плода по результатам пренатального скрининга.

В группе риска развития ИЦН находятся женщины с травмами шейки матки, дисплазией соединительной ткани, наличием в анамнезе ранних преждевременных родов и др.

• Иммунные. В 35% случаев – антифосфолипидный синдром (АФС).
• Эндокринные: недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, гиперпролактинемия, заболевания щитовидной железы и другие.
• Патологические состояния эндометрия, на долю которых приходится 70% неудач в ЭКО, а также бесплодие и невынашивание беременности.

Что делать при невынашивании? Какое лечение может назначить врач?

Врач проводит комплексное обследование (напр. генетическое, иммунологическое, эндокринологическое обследование) для выявления причин потери беременности, назначает лечение.

Обязательным мероприятием является подготовка эндометрия к следующей беременности, которое заключается в восстановлении рецепторного аппарата эндометрия, ликвидации воспалительных процессов.

С этой целью пациентке в дополнение к назначенному лечению может быть рекомендовано пройти курс физиотерапии.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, Анастасией Алишеровной Чистохваловой (на фото).

Записаться на прием к доктору по поводу невынашивания беременности или к другим специалистам клиники можно по телефону 8 (4822) 65-01-29.

Ознакомиться с докторами и воспользоваться онлайн-формой записи можно на сайте.

Ваше здоровье – это наша работа!